Supporto cardiaco vitale avanzato dell’adulto
Classe I: Utile ed efficace
Classe IIa: Accettabile, probabilmente utile ed efficace
Classe IIb: Accettabile, possibilmente utile ed efficace
Classe III: Non utile, non efficace
Sconosciuto
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a) Il bicarbonato di sodio, 1 mEq/Kg è un farmaco di classe I se il paziente ha un’iperpotassiemia nota preesistente.
b) Il bicarbonato di sodio 1 mEq/Kg ev viene usato come segue:
Classe IIa
- Acidosi preesistente che risponda al bicarbonato, se nota
- Sovradosaggio da antidepressivi triciclici
- Per alcalinizzare le urine nel sovradosaggio di aspirina o altri farmaci
Classe IIb
Nell’arresto protratto, se intubato
Al ritorno della circolazione spontanea nell’arresto protratto
Classe III
Acidosi lattica ipossica
Acidosi ipercapnica
c) Dosaggio raccomandato di adrenalina è 1 mg ev in bolo ogni 3-5 minuti. Se questo approccio fallisce possono essere prese in considerazione le seguenti posologie classe IIb:
- Intermedio: adrenalina 2-5 mg ev in bolo, ogni 3-5 min
- Crescente: adrenalina 1 mg, 3 mg, 5 mg ev in bolo a distanza di 3 minuti
- Elevato: adrenalina 0,1 mg/kg ev in bolo, ogni 3-5 minuti.
d) Un intervallo più breve di somministrazione dell’atropina (3 minuti) è possibilmente utile nell’arresto cardiaco (classe IIb).
indice emergenze
cardiovascolari
