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 L’anemia Ŕ un predittore indipendente di eventi avversi maggiori nei pazienti anziani con angina cronica

L’anemia Ŕ associata ad un out come ( esito ) non favorevole nei pazienti con insufficienza cardiaca dopo infarto miocardico o angioplastica.

La prevalenza dell’anemia aumenta con l’etÓ.

Uno studio condotto da Ricercatori dell’Ospedale Universitario di Basilea, in Svizzera, ha valutato l’impatto dell’anemia sull’outcome, nel lungo periodo, tra i pazienti anziani con malattia coronarica.

L’outcome correlato all’emoglobina Ŕ stato esaminato in 253 pazienti dello studio TIME.
I pazienti di etÓ uguale o superiore ai 75 anni sono stati assegnati in modo casuale ad una strategia medica invasiva o ottimizzata, e seguiti per 4 anni ( valore mediano ) per mortalitÓ, infarto miocardico non-fatale o ospedalizzazione per malattia coronarica.
L’anemia Ŕ stata definita come valore di emoglobina inferiore a 13g/dl per gli uomini ed inferiore a 12 per le donne.

Rispetto ai pazienti non-anemici, quelli con anemia precedentemente non nota erano pi¨ anziani ( 79 versus 80 anni; p < 0.01 ), avevano una maggiore probabilitÓ di presentare insufficienza renale cronica ( 6.7% versus 26.4%, p < 0.01 ) e diabete ( 18.9% versus 30.1%; p = 0.05 ), e di avere pi¨ di 2 comorbiditÓ ( 21.7% versus 38.4%; p < 0.01 ).

Dopo aggiustamento, una riduzione di 1g/dl di emoglobina era associata ad un aumento del rischio di morte per tutte le cause del 34% ( p < 0.01 ), di morte cardiaca del 28% ( p = 0.02 ) e di eventi avversi clinici maggiori nei pazienti con livelli di emoglobina inferiori a 13.3g/dl del 23% ( p = 0.01 ).

I dati dello studio hanno dimostrato che l’anemia Ŕ un predittore di morte e di eventi avversi clinici maggiori tra i pazienti anziani con malattia coronarica stabile, sintomatica. ( 2006 )

Muzzarelli S et al, Am Heart J 2006; 152: 991-996







 

 
 
 
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